广州医保报销比例

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广州医保报销比例，根据不同的情况，我们的医保报销比例也是会变动的，所有我们在就医报销是一定要注意各项报销比例，以免错报漏报。下面小编就来带大家看看广州医保报销比例的相关信息。

广州医保报销比例1

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

二、住院

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

4、经办流程：就医时请使用《广州市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的.范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

广州医保报销比例2

广州医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。

医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。

一般情况下，医保定点医院每人可以选择2个，其中包括1个必选的社区医院。

广州定点医院住院报销比例住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低

选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院（也即社区服务机构）的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例：最低住院起付线为200元，最高起付线为400元

用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%

二级医院住院报销比例：最低起付线达到了400元，最高起付线为800元

用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%

三级医院住院报销比例：最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元

用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%

住院医保计算公式

住院医保计算公式（以1000元为例）：

公式一：住院起付线+（1000－住院起付线）×个人支付比例=需个人自付费用

公式二：（1000－住院起付线）×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用

温馨提示：住院医疗费用中，个人应承担以下费用：

自费费用；

先自付费用（即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用）；

起付标准以下的费用；

共付段自付费用；

广州医保报销比例3

医疗保险网上如何查询

网上查询医疗保险需要具备两个条件，一个是当地政府有开通网上社保查询功能，还有一个是要有网络。如果这两个条件都具备了，就可以在网上搜索当地的社保局官网，打开官网，找到社会保险个人服务网页，点击进去，登录个人账号信息，即可查询相关医疗保险的信息。需要提醒大家的是，要记住好个人账户跟密码，不然下次登录的时候就比较麻烦。

也可以在社保在线查询那里查询，点击个人社会保险信息查询，输入身份证号和电脑号，点击提交即可查询。不过在这里可查询到的内容比较简单。如果需要了解详细的内容需在社会保险服务个人网页查询才行。

另外，在办事服务-办事指南那一栏，点击医疗保险也可以查询相关的信息。