广州医保报销比例是多少

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广州医保报销比例是多少,医保是我们社保中的重要组成部分,购买医保后我们的就医费用就可以按照当地规定的比例进行报销,各地的比例可能会有出入,下面带大家看看广州医保报销比例是多少。

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一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

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二、住院

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

4、经办流程:就医时请使用《广州市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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广州医疗保险个人怎么交

个人缴纳医保的话,可以按照自己的选择来,具体集中交纳方式如下:

(一)参加城乡居民医疗保险

只要有当地户口就能参加城乡居民医保,这是绝大多数人的选择。

目前我们国家基本医疗保险的覆盖率高达95%以上,参保人群高达13.445亿人。

其中参加城乡居民医疗保险和新农村合作医疗(目前还有少数几个省份有新农合,其他省份已经整合为城乡居民医保)的人数高达10.27亿人,约占所有参保人数的76%。

居民医保的缴费方式灵活,要去所在街道或者镇的劳动保障服务部门就可以完成参保。

不过因为是保险,所以遵循多劳多得的规律,居民医保在基本医疗保险种保障程度较低。

广州医保报销比例是多少 第2张

(二)失业下岗职工领取失业金期间,国家会为其代缴基本医疗保险

需要注意,自己辞职的不算,要非本人意愿,且缴纳失业保险一年以上的才可以领取失业金。而在这期间,国家代为缴纳社保,其中就包含基本医保。这一点是在《社会保险法》里有明确规定的。

(三)参加灵活就业人员保险

灵活就业人员保险是专门为有收入的灵活就业人员允许他们参加城镇职工基本养老和医疗保险的一种过渡方法,因为有的失业下岗职工会面临社保中断的问题,也有的个体工商户和灵活就业人员有参保的.需求,所以国家允许他们自己承担养老和医疗保险费的方式,参加职工基本养老和医疗保险。

如何缴纳医保,可以按照自己的选择来。如果为了省钱,参加城乡居民医疗保险是最简单的。职工医疗保险的缴费水平高,报销比例更高。

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广州医保卡里的钱能取出来吗

广州在一般正常参保情况下医保卡内的医保个人账户余额是不能支取的,只能至广州市的医保定点医疗机构及医保定点药店进行消费使用。

存在以下四种情况,提供相关证明材料后,方可支取医保卡的医保账户余额:

1、参保人员死亡,单位或者家属申请核销其个人账户;

2、退休前出境定居的参保人员支取本人个人账户余额;

3、退休前离境回国的外国人支取本人个人账户余额;

4、跨统筹地区流动就业的人员在转移社会医疗保险关系时无法办理个人账户余额转出手续,需要支取个人账户余额的。

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已断缴广州医保卡的钱怎么用

医保卡里的钱去看病或者买药还是可以用的。但是现在不在参保状态下,也只有这里面的钱可以用了,也就是说不享受国家的医保政策。万一生病住院,是不参加统筹的,只能消费里面的余额。

如果未来暂不打算工作,可以有以下两种方式缴纳:

1、在地税按自由职业者购买;

2、挂靠某单位买五金。

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