医保报销比例甲乙丙类药

医保报销比例甲乙丙类药，医保是我国基本保障的重要组成部分，我们都知道医保是要按照对应的比例来报销的，有些人不是很清楚各种药类的报销比例，下面就来看看医保报销比例甲乙丙类药。

医保报销比例甲乙丙类药1

医保甲类乙类报销比例各地有所不同。

甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。

医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例不同。

此外，各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整。

1、报销限额：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。

2、就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

3、报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。

医保报销比例甲乙丙类药2

医保内药品的分类 社保是“保而不包”的，社保报销的`药物分为三类：甲类药、乙类药和丙类药

1.甲类药：临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品

甲类药在临床使用的时间相对较短，安全性略低，因此被标红色警示（红底白色OTC标志）。甲类药发生的医疗费用医保是100%报销的

2. 乙类药：可供临床治疗选择使用 、疗效好、比甲类目录中的同类药品价格略高的药品。

乙类药在临床使用时间更长、安全性更高、副作用小，因此被标为绿色（绿底白色OTC标志）。乙类药包含的器材和药品医保可以报销70%~90%，剩余的部分由个人自付，乙类药在册名录是817种。

3.丙类药：有保健品类，高档药，新研制的药，医保不予报销的，全部都需要自付。丙类药国产有18万多种，进口将近9千种，加在一起超过19万种。

医保的功能：

1．稳定社会生活的功能

2．再分配的功能

3．促进社会经济发展的功能：第一是社会保险制度作为需求管理的一个重要工具来发挥作用，从而对经济起正面的作用；第二是社会保险基金的有效利用可以促进经济的持续繁荣；第三是社保成为企业招揽人才的基本条件。

现实中，越是发达的地区,员工对于社保的重视程度越高。尤其是一线城市,因为和买房买车资格挂钩,社保已经成为找工作的重要标准。

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如何办理职工医保

员工入职就需办理社保，需要提供如下资料：

1、劳动合同原件

2、员工本人身份证复印件

3、员工本人毕业证书复印件

4、就业失业登记证(如外地则不需要)

5、职工养老保险花名册盖章，一式两份

6、就业登记人员花名册盖章，一式两份

7、如医保卡未办理需要员工电子照片。

带齐资料到公司注册地的社保局窗口办理就可以了。

职工医保怎么报销

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%，普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。

3、就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。

4、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。