「癌度日报」第六期

「癌度日报」

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癌度日报——您每天都值得一读。

伯舒替尼在英国获准用于慢性髓性白血病

辉瑞公司的伯舒替尼（Bosutinib）是酪氨酸激酶Src/Ab1双重抑制剂，是继伊马替尼、尼罗替尼、达沙替尼之后第四个获批的TKI抑制剂。2012年获FDA批准用于慢性髓性白血病（CML）治疗。慢性髓性白血病（CML）占西方慢性白血病的30%左右，主要由9号及22号染色体长臂断裂及易位形成费城染色体（Ph），进而导致融合基因BCR-ABL产生，编码一个名为P210的蛋白，P210蛋白具有较强的酪氨酸激酶活性，能够使得造血干细胞异常增殖，90%的慢性髓性白血病（CML）都为Ph阳性。伯舒替尼被批准用于其他酪氨酸激酶抑制剂（伊马替尼、尼罗替尼、达沙替尼）治疗不耐受或无效的Ph染色体阳性CML成人患者的三线治疗方案。

PD1纳武单抗联合依匹单抗在一线治疗晚期非小细胞肺癌获较好应答率

纳武单抗（OPDIVO，nivolumab）是一种PD-1抑制剂，依匹单抗（ipilimumab，Yervoy）是一种抗CTLA4的单克隆抗体，两种药物都属于百时美施贵宝公司。2016年ASCO大会上，最新发布的Checkmate-0121b研究更新数据表明纳武单抗和依匹单抗联用患者能更好地获益（使用剂量为每两周3mg/kg的纳武单抗+每6周或每12周1mg/kg的依匹单抗）。PD-L1表达＞1%的患者，纳武单抗和依匹单抗联合使用客观缓解率达到57%，是此前公布的纳武单抗单药组应答率的两倍。两种药物联用的疗效随着PD-L1表达率的逐步提升而增强。PD-L1表达≥50%的患者应答率可达92%。PD-L1表达＜1%的患者客观缓解率为15%。

联合治疗或可有效抵御胰腺癌

胰腺癌号称是众癌之王，非常难于治疗，目前基于免疫的疗法也不能治疗胰腺癌，不像是其他癌症，胰腺癌的主要特征就是形成疤痕组织，额外的结蹄组织及其细胞就可以为癌细胞提供一种保护环境，从而阻断免疫系统攻击肿瘤，同时限制癌细胞过多地暴露于化疗方法中。最近一项刊登于Naturemedicine的研究表明，当将破碎肿瘤纤维组织的药物和免疫疗法结合，或许可有效抵御胰腺癌。该项研究使用FAK抑制剂（FAK为成簇黏附激酶，被认为参与许多疾病中纤维组织的形成）、免疫疗法即化疗方法进行结合治疗，实验小鼠展现出最佳的治疗效果。未来可展望这种组合治疗用于临床试验，在破碎肿瘤微环境中纤维组织、以便更多的免疫细胞和化疗药物可实施精准攻击。

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