男性更要防猝死

入夏以来，猝死事件时有发生。细心观察，会发现其中男性居多。日前，《美国心脏病学会杂志》上的一项研究发现，45岁男性猝死的终身风险为10.9%，是女性的3.3倍左右。研究提醒，男性面临更高猝死风险，要引起重视。

北京大学人民医院心内科主任医师张海澄告诉记者，猝死是指非人为因素所致、在1小时内突然发生的自然死亡，有心源性及非心源性之分：心源性猝死病例中，80%的人是由快速恶性室性心律失常（室颤）引起；非心源性猝死因素有过度劳累、酗酒、服药、剧烈运动等。

临床数据显示，心源性猝死占非事故突发性死亡的80%以上。我国每年发生心源性猝死的总人数约为54万人，相当于每分钟就有1人猝死。

为什么男性更易受猝死威胁？在张海澄看来，中青年男性作为社会中坚力量、家庭顶梁柱，往往压力大、应酬多，经常加班熬夜、吸烟喝酒，又不善于宣泄情绪，发病率自然高于女性。而且，女性在更年期前，体内激素具有保护心脏的功能，患心脏病的风险比男性低。同时，不少男性容易忽视自身慢性疾病，即使身体有些不舒服也多是忍一忍、扛一扛就过去了。

除性别因素外，临床发现，冠心病、扩张心肌病、心功能不全及有遗传性心律失常等的人也是心源性猝死的高危人群。发生过心脏停跳被抢救过来的人，猝死风险也比普通人高得多。

张海澄表示，“倒地后4分钟是猝死急救的‘黄金240秒’，要立刻拨打120并对患者实施心肺复苏。”

具体方法是：首先令其头部后仰以畅通气道，随后进行有效的胸外按压，位置为两个乳头连线中间点，每分钟至少在100次以上且深度至少达到5厘米，同时进行口对口人工呼吸。心肺复苏不能间断，要持续进行到专业急救人员到场。

发生心源性猝死前，患者常会出现胸前区疼痛、头晕、极度疲乏感、气急、心慌、心跳不规律或胸闷等症状。这时应马上就医。

此外，张海澄提醒，猝死并非猝不及防，保持良好生活习惯，不仅可减少心脑血管疾病发生，也是预防猝死的不二法则。

饮食清淡控制甜食；少吃含盐多、腌制及煎炸食物；多吃蔬菜和粗粮；适量吃肉；不吃过冷、过冰的食物或饮料，以免发生冠脉痉挛。

戒烟限酒烟酒是心脑血管发病的独立危险因素，要尽量远离。

适度锻炼研究表明，中低等强度运动量，对心血管保护的益处最强，慢跑、游泳、瑜伽、打球等有氧运动都是不错的选择。最好不要在早上锻炼，因为清晨是心血管病发作最多的时间。

避免劳累加班和熬夜已成为都市人的主旋律，年轻白领猝死事件层出不穷，过劳的背后极有可能是致命威胁。日常应注意劳逸结合，规律作息。

保持心情舒畅情绪激动会使血压升高，加重心脏负担。对于心脑血管病患者，很容易引发心肌梗死、脑梗塞或脑出血等严重后果。因此，好心态是心脑的“天然护身符”。

定期体检普通心电图检查即可发现潜在“猝死信号”，特别是有心血管病史的人，更应做好预防工作，按时体检，防患于未然。

《生命时报》单祺雯文