糖尿病保养十六 糖尿病碰上低血糖时能吃葡萄糖吗
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糖尿病患者要谨防低血糖
低血糖是糖尿病治疗过程中最常见的问题。低血糖在使用胰岛素治疗的糖尿病患者中最常见。低血糖的诊断标准
己确诊的糖尿病患者,当血糖低于3.9毫摩尔/升(70毫克/分升),即是低血糖。或出现低血糖症状和体征:血糖值不低于此值,但因血糖短期内下降太多,例如由11.1毫摩尔/升(180毫克/分升)快速下降至4.4毫摩尔/升(80毫克/分升),虽然血糖值正常,但也会有症状和体征,也是低血糖。
低血糖昏迷的危害
糖尿病并发低血糖如果未能及时察觉和救治,可诱发心律失常、心脑血管意外,甚至会意外出现意识障碍、危及生命。具体来说,其危害主要表现在以下两个方面:
1、交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌增加,具体表现:出现饥饿感、心慌、出汗、紧张、软弱无力;体征是面色苍白,四肢冷汗、发凉、颤抖、心率加快、血压升高
2、神经中枢功能异常,具体表现:头痛头晕,不安躁动,语言障碍,定向力或识别力突然丧失,或精神失常;进一步可抽搐、偏瘫、昏睡,呼吸、血压处于被抑制状态,以致死亡。
安全合理用药的注意事项
1.适当放宽血糖控制目标空腹血糖<8毫摩尔/升,餐后2小时血糖<10毫摩尔/升。
2.降糖药物,尤其是胰岛素、黄脲类药物,应用剂量不宜过大,切忌盲目加量。
3.口服降糖药物治疗,不急于应用黄脲类,宜选择短效制剂。
4.饮食与治疗不能脱节,应规律、合理饮食,定时定量。饮食减少时,降糖药物相应减量,甚至停用。
5.因故延迟进食或遇有腹泻、呕吐等胃肠功能紊乱症状时,应减量用药或停药。
6.明确合并有心、肝、肾等脏器功能衰退者,宜适当减少降糖药物剂量。
7.与对糖代谢有影响的药物一起使用时,宜适当减少降糖药物剂量。
8.联合应用多种药物时,一定要注意药物的相互作用对血糖的影响。
保持每日运动量基本稳定
运动之前先检查血糖,如血糖低于5.5毫摩尔/升,建议运动前吃几块饼干或一个小水果;平时如体力活动增加,活动前应适当进食或加餐,或减少降糖药剂量。
出门携带三样东西
由于糖尿病患者在大街上、家中、办公室、驾车时或运动时都有可能发生低血糖,所以平时出门时最好随身携带三样东西以备不测。
第一样东西是含糖食物,如糖果、饼干、巧克力、面包、果汁等
第二样东西是水
第三样东西就是病历卡,卡上写明本人姓名、地址、联系人、急救中心电话及所患疾病名称等以备急用。
一般来说,出现下列情况应高度怀疑低血糖症:
强烈的饥饿感;手抖;手心或额头出虚汗;全身大汗淋漓;双腿软弱无力,步态不稳;心跳加快,心慌:视力模糊,眼冒金星;头晕或头痛:说话含糊,精力不集中;行为举止异常。严重时可出现抽搐、意识丧失,甚至发生昏迷,从而危及生命。
防治低血糖的两个要点
一旦发生低血糖,怎么防治?有两个要点必须记住:
第一,先吃几块饼干、巧克力、糖果或其他含糖的食物,看能否缓解症状。进食后,一般低血糖症状会在15分钟内缓解;若未能缓解,有条件的,马上送医院打葡萄糖;或者再食用上述食物,若仍不缓解,应及时到医院诊治。
第二,有部分患者补充一般的糖无效,必须用葡萄糖急救。家里有葡萄糖粉的,应该迅速冲水喝下,或者送到医院静脉推注葡萄糖。建议这类患者家里常备葡萄糖粉,该药可以在药店买到。
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