蛋白质真的会伤肾吗?

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如果您也是健身狂热份子，相信您的饮食中一定有不少的蛋白质。因为每餐摄取足量的蛋白质是健身营养的第一条准则，所以早上蛋白、中午鸡胸肉，晚餐鲑鱼往往成为肌友们例行的公事，当然因为方便携带与冲泡，更多的人会直接服用蛋白质粉末--乳清蛋白，一天内还喝上好几回。由于食用的大量的蛋白质通通需要经由肾脏排泄才会转换为含氮废物，所以，经常听人说：“吃这么多蛋白质，你要小心洗肾啊！”

这么大量的蛋白质吃下去到底会不会对身体造成负担？今天我们就针对蛋白质与肾脏间的爱恨情仇来做个大解密。

Q1：为什么会有蛋白质伤肾的说法？

A:蛋白质伤肾的说法起源于1931年。科学家就发现到饮食中的蛋白质会影响小狗肾脏的排泄功能。同样在人类身上也有研究指出，越多的蛋白质意味着肾脏要耗费更多精力来排泄代谢废物。高蛋白饮食会增加肾脏的“肾小球过滤率”，这是一个估算肾脏工作量的指标。在一个针对护理人员进行的大型研究中发现，原本肾脏功能就不大好的护理师，吃越多蛋白质会让她们的肾功能退化越快。1989年新英格兰医学期刊上也告诉我们：低蛋白饮食能延缓肾脏功能的恶化。

那么举个例子来解释：一个苦命的加班族，每天加班到晚上10点才能回家，在这样的工作条件下可以撑个三年，最终会因病离职。但若此时又被老板多指派了三个案子，现在每天要加班到午夜12点才能回家，在这样的折磨下，很可能半年就宣告阵亡了。

我们过去会建议慢性肾衰竭的病人采取低蛋白饮食，延缓肾功能恶化的速度，拖延开始洗肾的时间。因此，蛋白质伤肾的说法才渐渐流传开。不过现在这个做法也受到质疑了！

Q2:蛋白质伤肾有前提？

A:“蛋白质伤肾”的这个说法有个大前提，它仅适用于肾脏本来就不好的病人。但绝大部分的人，都不是肾脏病患。事实上，过去的研究从未发现高蛋白饮食会损害“原本健康”的肾脏。1999年的这篇报导指出，在六个月的时间内高蛋白饮食虽会让肾小球过滤率上升、肾脏体积增加，但没有迹象指出肾脏功能有受损。学者曾找来一群健美先生做健康调查，发现尽管他们饮食中的蛋白质比建议摄取量高出两倍以上，他们的肾脏却并未受到伤害。最后，2012年发表在美国肾脏科医学会期刊的研究指出，让肥胖的受试者采取高蛋白饮食法减重，两年后他们的肾脏功能与对照组完全一样，毫发未损。虽蛋白质摄取的确会加重肾脏负担，但对健康的肾脏来说，如此工作量是可以接受的。

试想一个过爽爽的上班族，每天下午三点就打卡下班了。好景不常，老板发现了这只大肥猫，重新指派工作后，变成每天五点才能下班。恩...五点下班虽然是不如三点下班，但勉勉强强也还可以接受啦！至少不会有人五点下班嫌太累，使得身体生病，半年就离职的吧！

Q3:目前，有没有科学证据指出，高蛋白饮食会伤害健康人的肾？

A:目前尚未有科学证据显示，高蛋白饮食会对健康者的肾脏产生不良影响。也就是说，对绝大部分人而言，高蛋白饮食应该是不伤肾的。

但如果您有已知的肾脏疾病，或是身为肾脏疾病的高风险族群（糖尿病、高血压、肥胖），那么定期健康检查检测肾脏功能，绝对是必要的！在这些族群身上，高蛋白饮食可能不利健康。

所以说大家尽管放心，高蛋白饮食是不会害您洗肾的。另外想必大家都知道，其实在不用营养补充品（例如乳清蛋白）的情况下，超高蛋白饮食是很困难的啦！因为蛋白质的热量密度低（每公克4大卡），又能促进饱腹感，延缓胃排空时间，而且还很贵，根本很难吃得多。所以要用纯蛋白质来满足一天热量所需，是极度困难的。别再担心那块鸡胸肉的蛋白质会不会过量啦！

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