做近视手术会不会导致失明

做近视手术会不会导致失明，近视眼手术是指通过激光和开刀手术的方式，用来降低近视度数或治愈近视的屈光手术。近视眼手术主要包括角膜屈光手术和人工晶状植入术，以下是关于做近视手术会不会导致失明。

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做近视眼手术一般不会引起失明。近视手术包括激光角膜屈光手术、晶状体植入或置换手术，激光角膜手术是在角膜浅层做手术，术中一般不会引起失明。

术后如果发生角膜溃疡、角膜穿孔，最后会导致失明。做晶体置换或植入手术属于内眼手术，如果术中出现驱逐性脉络膜上腔出血，术后出现眼内炎、继发性青光眼等并发症，也有可能导致失明。

近视眼手术一般不会导致患者发生失明，患者失明通常是由眼内原发疾病引起。近视眼手术已有几十年发展史，从最早的钻石刀RK手术到现在的飞秒、全飞秒、半飞秒激光手术，经历较长的发展历程。在发展历程中，随着技术进步和医生手术水平提升，近视眼手术越来越高效，也越来越安全，手术的安全性毋庸置疑。

临床上，近视眼手术是在角膜进行手术，不能改变患者的近视病理状态。所以其他患者失明，可能是由于高度近视的眼底病变或眼内其它疾病如视网膜中央静脉堵塞、老年环变性等发作引起。患者失明本质与近视眼手术无关，即使不做近视眼手术，上述患者同样可能发生失明。

近视眼手术的原理是在角膜上打薄一点，在安全范围内对于角膜进行削薄，达到曲率的变平，达到手术在光学上的聚焦以及视物清楚。而近视眼是这样的状态，其变长整个眼轴拉伸，所以，此时眼球壁会变薄，变薄的同时抗打压的能力在下降。所以容易产生眼疾，如视网膜有裂孔，此时会导致视网膜脱离的几率会增加。

近视眼常出现的失明等眼疾，是视网膜脱离。所以手术并没有对整个眼球的结构造成改变，只是对角膜轻微的在安全范围内打薄、切薄，角膜失明的几率与近视手术的关系是微乎其微的，基本没有任何的直接关系。

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手术时间需要考虑休息周期。双休日

时间有点短（最少保证得有三天），我挑了国庆节

前，保证术后可以能家多休息几天。

尽量选最好的医院，如果想指定时间段手术，那可以选择这家医院专家出诊的私人医院。比如在北京同仁做检查，手术可以在私人医院做，时间更灵活。

建立合理的预期，这不是视力提升手术，术后低于 1.2 也是正常的。

过程及注意事项：

术前

术前检查很费时。术前检查很花时间，同仁这样品牌公立医院需要大半天，私人医院需要 2-3 小时。

术前检查会反反复复查验你的视力，人工验、电脑验、散瞳验……所以别担心其中某个环节错了什么。

因为最后一项检查需要散瞳，之后大约有 6 小时看不清手机屏幕上的字，所以自己叫车回家很麻烦，需要有人陪同。我的情况是，当天检查完，还约了人午饭聊事，全靠微信语音，叫车靠紧急联系人。

散瞳之后需要戴墨镜。当天阳光太强烈，我被迫退回医院，买了副墨镜才能离开。术前三天开始滴眼药水，一瓶消炎，一瓶防干燥。这里面需要注意自己的过敏史，我对氧氟沙星过敏，就换了医生最初给我的加替沙星。

术中

去了不是马上做。私人医院会集中安排当天的手术，比如通知下午 3 点来，其实主刀医生 5 点才会到，中间 2 小时会把当天要手术病人的视力复验都做完，手术顺序是按当天的缴费顺序来定。20 台手术，会连续做到晚上 9 点。

进了手术室继续等。进了手术室，到候术区里大概还有 10 个人在排队。候术区的主要内容是，洗眼睛、消毒，然后一堆人聊天。期间有人问几点了，我抬头看钟说六点二十，然后所有人都很惊讶看我「我们都看不清表盘，你为什么看得见还来做手术？」事实上，我两眼近视 150，但散光各 200，其实我算是来做散光矫正手术的……

等待两小时手术10分钟。等轮到我时候，都快睡着了。先进小房间全身喷气消毒，然后进手术室。

半飞秒手术的'核心流程有两个，先是飞秒制瓣，用飞秒激光把角膜划一个大半圆；然后是准分子切削角膜基质，把制好的瓣翻开，用准分子激光对下面的角膜基质做切削。

第一步我略紧张，听到左边护士说不要动，我浑身一紧，右边护士又说不要绷着，我又吐了一口气……结果左眼制瓣 3 次都中途中断，主刀医生说你别一绷一松的，还翻眼睛，会出危险的，这么一说我就更紧张了，这时医生说你不要对抗，这话挺管用，我脑子开始想象是我自己在给自己做手术，一下子就安静，制瓣成功。

准分子切削是在另一手术机上，人会被平移过去。医生用一支很纤细的工具掀开了我的角膜瓣，之后就看不清楚东西了。切削前让我盯住绿点，我说没有绿点啊，只有一片绿光，众人皆笑，果然是大散光。切削过程，大概 2-3 秒，有焦糊味道。之后就是盖上角膜瓣，最后盖上一层类似隐形眼镜状的东西。

手术结束。下台在旁边坐了大概 10 分钟，期间有其他病人上台手术，旁边还坐着一位刚做完半飞的朋友一直在说眼睛痛。最后医生过来最后检查，说非常好，可以走了。离开手术室前，半飞秒的需要戴上透明眼罩（防止外物接触眼睛），这个时候是可以看到东西的，大概 80% 的视力。

手术室外的医生会告知注意事项，复查的时间，最重要的信息是「4-6小时内疼痛和异物感都是正常的」。回家之后状态很好，睡了个好觉。

术后

第二天一早去复查，视力恢复到 1.0，心情不错。

医生开了一大堆药，太多了，做了一个用药记录表格

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近视眼手术一般是不会导致失明。

的近视眼手术多采用角膜激光手术或是眼内晶体植入手术来进行治疗，角膜激光手术虽然有导致失明的危险，但是其几率发生很低，一般近视眼手术通过激光治疗时，只是在角膜基质层进行了局部的切削，保留了角膜大部分的完整厚度，所以对于角膜的损伤并不是特别的大，只是会造成原发生异性结构的改变

容易发生术后的角膜视力反弹以及角膜曲率的变化，并且会造成角膜局部缺口的薄弱，形成局部角膜穿孔或角膜溃疡等高危因素的发生，而近视眼眼内晶体植入手术一般是在角骨膜源进行切口，所以对角膜也不会有明显的损伤

另外，眼内晶体植入对于眼内组织的损伤以及骚扰是很小的，一般不会导致失明，所以近视眼手术是不会导致失明的，一般发生的几率很低。

可能会。具体原因如下，手术后眼部感染细菌，发生炎症，可能引起眼角膜破损，导致失明。术后眼内残留角膜皮瓣碎屑，导致角膜病变，也可能导致失明。

并且，一般情况下，手术都具有一定的风险性，因此，近视手术也有概率会导致患者失明。建议需要进行近视手术的患者在术前认真权衡利弊，谨慎选择。选择正规且规模较大的医疗机构进行手术，可以更大程度地规避风险。